Folketinget og regionerne
justerer medicinpriserne 

Forskellen på den samme medicin er så stor blandt EU-landene, at danskere får billigere medicin, når apotekets leverandør køber den i fx Spanien eller Grækenland. Det giver råd til nye behandlinger, men øger faktisk også sikkerheden.

Det er en kunst at give så mange patienter som muligt adgang til den rette medicin og samtidig sætte skub i udviklingen af nye typ- er medicin, der kan give patienterne endnu bedre behandlinger i fremtiden.


Folketinget og regionerne kigger derfor løbende på, hvordan den udvikling kan fremmes, og i løbet af 2009 blev en række regler strammet for at sikre, at pengene til danskernes medicin bliver brugt så effektivt som muligt. Derfor har I på apotekerne måske også lagt mærke til, at der inden for forskel- lige behandlingsområder er kommet fl ere og fl ere recepter på bestemte lægemidler – og færre recepter på andre.

Apoteket hjalp med omlægning
Før man ser på medicinens pris, ser man på den behandlingsmæssige værdi. Det satte Lægemiddelstyrelsen i 2009 fokus på in- den for blodtrykssænkende hjertemedicin.

Konklusionen var, at en hel del lægemidler var væsentligt dyrere uden at være bedre end ligeværdig medicin, der var langt billige- re. Det måtte der gøres noget ved, og derfor blev det offentlige tilskud til denne dyrere, men ikke bedre medicin enten fjernet eller gjort afhængig af lægens særlige tilladelse (klausuleret tilskud). For hver patient var der for både patienten selv og det offentlige op til mere end 3.000 kr. at spare om året.

De nye regler betød, at en del patienter skif- tede fra ét lægemiddel til et andet med samme behandlingsværdi. Og i denne over- gangsfase spillede apotekerne en særdeles vigtig rolle.

"Apotekspersonalet har hjulpet rigtig mange af de patienter, som har skiftet medicin. Både ved at forberede dem, da omlægningen var på vej, og patienten skulle afklare sin situa- tion med sin læge, og bagefter hvor patienten
skulle vænne sig til en ny medicin," fortæller Salg- og marketingchef, RX i Orifarm Per Wilken Andersen og understreger, at den slags omlægninger blandt andet kan lade sig gøre, fordi apotekspersonalet netop er godt rustet til at rådgive kunderne.

Effektivt medicinmarked i Danmark
Et resultat af ændringen er eksempelvis, at den allerdyreste hjertemedicin af typen ACE- hæmmere nu gives til 1,7 % af patienterne frem for 7,1 % som før de nye regler. I alt får 64,2 % af patienterne i denne behandling nu de billigste lægemidler mod kun 52,1 % tidligere. Samtidig er andelen af patienter, der startes op på dyr medicin, reduceret fra 1 ud af 5 patienter til omkring 1 ud af 20. De bil- lige behandlinger vil næsten altid være med generika.

Omlægningen er netop et eksempel på, hvordan vi i Danmark formår at holde priserne på medicin nede. Takket været vores regelsæt om generisk substitution har Danmark Europas største markedsandel af solgt medicin for generika (57 % i 2009), og samtidig er generika blevet billig. I 2009 var generika i Sverige 48 % dyrere og i Norge 40 % dyrere. Således kunne der i Sverige spares over 650 mio. svenske kroner, hvis priserne var så lave som i Danmark.

Patienter trygge ved generika

Prisen på generika er lav, men danskerne er helt trygge ved den. Det viser en ny under- søgelse fra Syddansk Universitet. Og det kan de også roligt være, forklarer Per Wilken Andersen fra Orifarm, som er Danmarks største leverandør af medicin: "Generika og originalmedicin indeholder jo samme aktive stof og laves efter fuldstændig de samme standarder for selve fremstillingen. De er også underlagt den samme kontrol fra myn- dighederne.

I Orifarm står vi derfor inde for vores produkter og fortæller gerne om det – som vi fx gør i Yellow-kampagnen."

Patienter sparer også penge

En stor del af det offentliges sundhedstilbud hører under regionerne. Derfor har de også sat ind for at undgå unødvendigt dyr medi- cin. Et af midlerne er rekommandationslister, der skal vejlede læger i, hvilke lægemidler det er mest fornuftigt at ordinere, når man
ser på de store prisforskelle på medicin, der har ens virkning og bivirkninger. Lægen er dog fortsat fri til at ordinere den medicin, hun fi nder bedst egnet.

Rekommandationslisterne sparer penge for både det offentlige og patienterne selv. Når det kommer til medicin med ligeværdig behandlingsværdi, kan det derfor betale sig for patienten at holde øje med sin recept.

"Hvis man spørger sin læge, om medicinen er den billigste på det relevante område, kan der ofte være penge at spare," siger Per Wilken Andersen.

Region Hovedstaden har eksempelvis reg- net ud, at ved at skifte fra en dyr mavesårs- medicin til en billig kan en patient spare 1.700 kr. årligt til sig selv. Oven i det beløb skal lægges det offentliges besparelse på 3.300 kr.

 

Har du tænkt på …

… at lave priser på generika er med til at drive forskning i ny medicin og nye behandlinger fremad. Konkur-rencen fra generika medvirker nemlig til, at en medicinalvirksomhed ikke stopper sin forskning, når den har opfundet et succesrigt lægemiddel. I stedet for blot at sælge den samme medicin dyrt er den nødt til at have ny og forbedret medicin klar, når patenterne på de gamle opfindelser udløber, og der kommer konkurrence fra billigere generisk medicin.

… at generika giver fl ere patienter adgang til behandling. Når medicinen er dyr, kan det nemlig være et problem for patienter med en stram privat-økonomi.

… at besparelser fra generika hjælper den offentlige sygeforsik-ring med at tage nyudviklet medi-cin i brug hurtigst muligt. Det offentlige har begrænsede ressourcer til medicintilskud og er nødt til at prior- itere. For høje medicinudgifter kan derfor medføre, at nye typer behandlin-ger kommer senere i brug end nødven-digt.